Детский рецидивирующий бронхит

Нижние дыхательные пути. Схематическое изображение бронхита.

Детский рецидивирующий бронхит — диагноз, обозначающий ситуацию, при которой ребёнок страдает простудными заболеваниями три или более раз в течение года, в сочетании в затяжным (более месяца) кашлем.

Нижние дыхательные пути.

Основные причины рецидивирующего бронхита

• неправильная организация ухода и режима жизни ребёнка, когда не прекращается постоянное перекрёстное инфицирование (наличие у взрослых, окружающих ребёнка, хронических очагов инфекции — тонзиллита, гайморита, бронхита и др.);
• контакт выздоравливающего ребёнка с другими недолеченными от ОРВИ детьми в детском учреждении;
• курение родителей;
• экссудативный диатез, рахит, анемия и другие сопутствующие заболевания;
• наличие у ребёнка увеличенных нёбных миндалин, аденоидов, гайморита;
• глистная инвазия;
• загрязнение атмосферного воздуха в районе проживания.

У детей первых месяцев жизни рецидивы респираторных заболеваний могут быть обусловлены аспирацией — проникновением инородных тел, попаданием изо рта в дыхательные пути. Причиной аспирации могут быть также перенесённая тяжёлая асфиксия и повреждения мозга в родах, некоторые пороки развития желудочно-кишечного тракта, мягкого и твёрдого нёба. Попадание инородных тел в дыхательные пути может произойти при игре мелкими предметами. Поэтому детям первых лет жизни не следует давать в руки мелкие предметы.

Рецидивирующий бронхит может быть первым проявлением бронхиальной астмы и других респираторных аллергозов, врождённых и наследственных заболеваний лёгких (пороки развития, муковисцидоз и др.)

Особенности лечебных мероприятий

Для каждого ребёнка могут существенно различаться, но общими и обязательными моментами являются:

• отказ родителей от курения;
• тщательная уборка квартиры, комнаты;
• долечивание ребёнка после очередного обострения до полного выздоровления и только тогда допуск его в детское учреждение. Детям, очень часто болеющим, лучше всего не посещать детские учреждения в течение 1 года;
• полезно провести консультацию ЛОР-врача всех членов семьи ребёнка (детей и взрослых) на предмет наличия у них хронических очагов инфекции и наметить пути их лечения;
• детям желательно проводить лечебную физкультуру, целевую физиотерапию, аэрозольное лечение, фитотерапию. В период ремиссии необходимы ежедневные прогулки, еженедельные выезды за город, закаливания.

Исход рецидивирующего бронхита у подавляющего большинства детей благоприятный. При упорном лечении и рациональной организации ухода и режима наступает полное выздоровление.