Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
Аденома гипофиза
Аденома гипофиза | |
---|---|
Аденома гипофиза | |
МКБ-10 | D35.2 |
МКБ-10-КМ | D35.2 |
МКБ-9 | 237.0 |
МКБ-О | M8140/0 |
OMIM | MTHU016150 |
MedlinePlus | 000704 |
eMedicine | neuro/312 |
MeSH | D010911 |
Медиафайлы на Викискладе |
Адено́мы гипо́физа — опухоли железистой ткани гипофиза (развиваются из передней доли — аденогипофиза).
Содержание
Этиология
В большинстве случаев причина остаётся неустановленной. Определённое значение отводится последствиям черепно-мозговых травм, нейроинфекции, интоксикации, патологии беременности и родов, применению оральных контрацептивов.
Патогенез
Аденомы развиваются из предшествующего очага гиперплазии.
Классификация
В международной классификации опухолей ЦНС (ВОЗ, 1979) сохранено разделение аденом гипофиза на основании их гистологических особенностей:
- хромофобную,
- ацидофильную (эозинофильную),
- базофильную,
- смешанную ацидобазофильную и
- аденокарциному.
По мере накопления данных о несоответствии клинико-морфологических параллелей (ацидофильные — акромегалия, базофильные — гиперкортицизм, хромофобные — не обладающие гормональной активностью) возникли новые классификации. Например, по классификации С. Ю. Касумовой и соавт. (1982), выделяют гормонально-активные, гормонально-неактивные и злокачественные аденомы гипофиза:
К гормонально-активным опухолям относятся:
- СТГ-секретирующая (соматотропинома),
- пролактин-секретирующая (пролактинома),
- АКТГ-секретирующая (кортикотропинома),
- ТТГ-секретирующая (тиреотропинома),
- ФСГ/ЛГ-секретирующая (гонадотропинома).
Если опухоль секретирует два и более гормона, её называют смешанная аденома.
К гормонально-неактивным относятся:
- хромофобная аденома гипофиза и
- онкоцитома.
Злокачественные аденомы встречаются крайне редко, характеризуются быстро нарастающими симптомами гипопитуитаризма, зрительными и неврологическими расстройствами.
Гистологическая картина
Ацидофильная (эозинофильная) аденома гипофиза